居民健康档案，相当于个人的健康手册，是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录，其内容包括药物过敏、病史、家族病史、遗传病史、残疾情况、生活环境乃至生活饮食习惯等等，十分详细。同时，健康档案，又是自我保健不可缺少的医学资料，可以在本辖区的社区卫生服务机构得到方便及时、免费的公共卫生服务；又相当于一个电子病历，为以后疾病的确诊、治疗，具有很好的辅助作用。

但是，尽管为了达到建档率，各基层单位想尽了办法，动足了脑筋，但是居民健康档案仍呈现不“活”的窘境，其原因，一是，居民的认识不足，或担心自己的隐私泄露，或不信任工人人员，或认为社区服务中心治不了病等等，往往是不配合登记；二是，部门或单位的不配合，诚如工作人员所言，“但在工作开展中，一些单位也不是很配合，连大门都不让我们进，要协调很久。”三是，技术人才缺失，对于基层卫生服务机构来说，人手紧缺也是做好建档工作的一大难点，甚至会由此引发对档案质量重要性认识不足的问题。

建立居民健康档案，是利民的大好事，把它做“活”，还需要针对存在的困难和问题，多方发力。为此建议：

一是，政府要投入到位，要建立和完善相关配套政策，让基层能够操作，使收集到的数据真实可用；二是，要加大宣传力度，让更多的人了解居民健康档案、支持建档工作；三是，要确保数据的真实性、实用性、时效性，不仅要建好，还要用好这些档案，让居民看到效果，自然就会支持健康档案建档；否则便是建了“死档”、“固定档”，跟不上群众的需求，自然便毫无用处可言。

（青川支社  李敏）